Plasebo effekti nədir?
Bu əsl tibbi müalicə kimi görünən bir şeydir - ancaq bir plasebo deyil. Bu həb, vuruş və ya başqa bir növ "saxta" müalicə ola bilər. Bütün plaseboların ortaq xüsusiyyəti, sağlamlığa təsir edən aktiv maddənin olmamasıdır. Tədqiqatçılar, yeni bir dərman və ya digər müalicənin müəyyən bir vəziyyətə təsirinin nə olduğunu başa düşməyə kömək etmək üçün tədqiqatlar zamanı plasebodan istifadə edirlər. Məsələn, bir araşdırmada bəzi insanlara xolesterolu azaltmaq üçün yeni bir dərman verilə bilər. Digərləri plasebo alırlar. Tədqiqatdakı insanların heç biri həqiqi müalicə və ya plasebo qəbul edib-etmədiyini bilmir. Tədqiqatçılar daha sonra dərman və plasebonun tədqiqatdakı insanlara təsirini müqayisə edirlər. Bu yolla, onlar yeni dərmanın effektivliyini təyin edə və yan təsirləri idarə edə bilərlər. İnsanlar bir plasebo aldıqlarını bilsələr də bir plasebo nəticə verə biləcəyi bəzi şərtlər var. Tədqiqatlar plasebo-nun aşağıdakı kimi şərtlərə təsir göstərə biləcəyini göstərir.
Depressiya ağrı Yuxu pozğunluğu Narahat bağırsaq sindromu Menopoz Astma ilə əlaqəli bir araşdırmada, bir plasebo inhalerindən istifadə edən insanlar nəfəs testlərində oturmaqdan və heç bir şey etmədən daha yaxşı bir şey etmədi. Lakin, tədqiqatçılar insanların necə hiss etdiklərini bildikdə, plasebo həblərinin relyef təmin edərkən dərman kimi təsirli olduğu bildirildi. Plasebo effekti necə işləyir? Plasebo effekti ilə bağlı araşdırma ağıl və bədən arasındakı əlaqəyə yönəlmişdir. Ən çox yayılmış nəzəriyyələrdən biri plasebo effektinin insanın gözlədiyi səbəbə bağlı olmasıdır. Bir adam bir həb qəbul etməsini gözləyirsə, bədənin öz kimyəvi maddəsinin bir dərmanın səbəb ola biləcəyi ilə oxşar təsiri olması mümkündür. Məsələn, bir araşdırmada insanlara bir plasebo verildi və bunun bir stimullaşdırıcı olduğu söylədi. Həb aldıqdan sonra nəbz dərəcələri artdı, qan təzyiqi yüksəldi və reaksiya dərəcələri yaxşılaşdı.İnsanlara eyni həb verildikdə və yatmağa kömək edəcəklərini söylədikdə bunun mənfi təsirlərini hiss etdilər. Mütəxəssislər, bir insanın nə qədər güclü olacağını gözlədiyi və nəticələrin görünüb-görünməməsi arasında bir əlaqənin olduğunu da söyləyirlər. Emosiya nə qədər güclü olarsa, bir insanın müsbət təsirlərə məruz qalması ehtimalı daha yüksəkdir. Bir xəstə ilə bir tibb işçisi arasındakı qarşılıqlı təsir səbəbindən dərin bir təsir ola bilər. Eyni şey mənfi təsirlərə də aiddir. İnsanlar baş ağrısı, ürək bulanması və ya yuxusuzluq kimi yan təsirlərin olacağını gözləyirlərsə, bu reaksiyaların baş vermə ehtimalı daha yüksəkdir.
Plasebo effektinin gözləntilərdən asılı olması onu xəyali və ya saxta hala gətirmir. Bəzi tədqiqatlar plasebo effekti ilə baş verən real fiziki dəyişikliklərin olduğunu göstərir. Məsələn, bəzi tədqiqatlar bədənin təbii ağrı kəsicilərindən biri olan endorfin istehsalının artmasını sənədləşdirmişdir. Plasebo effekti ilə bağlı bir problem, bir araşdırma zamanı həqiqi bir dərmanın təsirini ayırmaq çətin ola bilər. Plasebo effekti ilə müalicənin təsirini ayırd etməyin yollarını tapmaq müalicəni yaxşılaşdırmağa və dərman sınağının qiymətini azaltmağa kömək edə bilər. Nosebo effekti nədir? Nosebo effekti plasebo effekti ilə oxşar vəziyyətlərdə baş verir, lakin bunun üzərində həddən artıq iş olmaması bu konsepsiyanı bir az sirli edir. Valideynlər övladlarının dəfələrlə ən kiçik ağrıları həddindən artıq dərəcədə sərtləşməsini gördülər, onlara şəkər verdilər və bunun ağrılarını yüngülləşdirəcəyini söylədilər. Bu, demək olar ki, həmişə işləyir (əlbəttə ki, həqiqətən dəhşətli ağrılar olduqda istisna olmaqla).
Bu məsləhətlərin gücünün düşünə biləcəyinizdən daha çox olduğunu sübut edən yalnız bir nümunədir. Plasebo effekti ilə olduğu kimi, nosebo effekti təsiri də yanlış gözləntilərə görə baş verir. İkisi arasındakı fərq, nosebo effekti təsirində gözləntilərin mənfi olmasıdır. Dərmanın pis yan təsirlərə səbəb olacağını düşünən xəstə tamamilə düşündüyü problemlərlə qarşılaşır, ancaq xəstə səhv məlumat verildiyini bildikdən sonra bu təsirlər yox olur. Bu dəyişikliklərə səbəb olan inanılmaz nevroloji proseslər prefrontal, orbifrontal və ön cingül korteksinin stimullaşdırılması nəticəsində təsirli olur. Eyni şey amigdala, onurğa beyni, periakuaduktal boz maddə və beynin mükafat mərkəzində olur. Emar ilə edilən araşdırmalara görə beynin bu hissələri sağlamlığınızı qavramağınıza təsir edir. Bu cür işlər qeyri-etik sahələrə də daxil ola biləcəyi üçün bəzi mübahisəli məqamları ehtiva edə bilər. Həqiqəti söyləmədən xəstələrə faydasız müalicə tətbiq etmək bir çox problemə yol aça bilər. Münaqişə ümumiyyətlə həkimlər tərəfindən yaranır, çünki onların vəzifəsi simptomları minimuma endirmək, onları pisləşdirməmək və baş verməmələrini təmin etməkdir.
"Xoşbəxtliyin mənbəyi bütünlükdə sağlamlıqdır." - George William Curtis " Science" jurnalında yayımlanan son bir araşdırmaya görə, dərman qiymətinin insanın şüursuz reaksiyasına böyük təsir göstərdiyi deyilir. 49 nəfərlik qrupdakı hər adama bir qab krem verildi. Bu kremin ekzema müalicəsində istifadə olunan iki fərqli maddəni ehtiva edən bir nümunə olduğu deyilir. Əslində, yalnız bir tərkib hissədən ibarət idi.Mavi qablarda (Çox bahalı və daha yaxşı keyfiyyətlə əlaqəli) qırmızı qablarda (daha asan əldə edilə bilən dərmanlarla əlaqəli) qablarda eyni krem var idi Könüllülərə, dərilərinin çox həssas olduğu üçün yəqin ki, yanacaqlarını hiss etdikləri bildirildi. Yarım saat bədənlərinə tətbiq etməli və sonra bədənlərini istilənə biləcək bir yerə getməli idilər. Bunun necə səsləndiyini bilmirik, amma nəticələr olduqca aydın idi. Mavi qabdakı kremdən istifadə edənlər, digər qrupdakılara nisbətən daha çox ağrı hiss etdiklərini söylədi. Çünki daha bahalı kremləri daha ağır effektlərlə əlaqələndirirdilər. Bu təkrarlanan və artan intensivlik psixoloji tədqiqatçılar, həmçinin "plasebo effekti" ilə stimullaşdırılan beynin sahələrinin nosebo effekti təsirində də stimullaşdırıldığını aşkar etdilər. Əsas fərq müxtəlif sinir bölgələrində stimullaşdırılmış boz maddə idi.
Bu şəkildə, beynin eyni nöqtələri stimullaşdırılsa da, bu nöqtələrin fərqli yollarla aktivləşdirildiyi aydın oldu. Alimlər fibromiyalji xəstələrində analoji təcrübələr aparıblar. Bu xəstəliyi olan insanların dərmanlar səbəbiylə daha çox mənfi təcrübə yaşadıqlarını bildikdə, nosebo effekti olan bir qrup xəstəni müalicə etmək qərarına gəldilər. Nosebo effekti fibromiyalji xəstələrinin o qədər problem yaşamasına səbəb oldu ki, hətta əksər müalicələrdən imtina etdilər. "Nosebo effekti" ilə maraqlana bilərsiniz. Əvvəla, niyə bu konsepsiya ilə bağlı daha bir araşdırma aparılmır? Və onların təsiri həqiqətən çox insan üçün çoxdur? Şəxsiyyət əlamətləri əsasında bunu dəstəkləyəcək heç bir tədqiqat aparılmasa da, insanın motivasiyasının nəticələrə təsir göstərməsi doğru ola bilər. Dərman səbəb olduğu dəyişikliklərdən daha çox həyəcan keçirən insanlar daha çox ağrı hiss edirlər. Belə hallarda görünə bilən xəstəlik, xəstələrin əlamətlərinə mənfi təsir göstərə bilər. Bir daha beynimizi idarə etməyi öyrənməyimiz lazım olan çox güclü bir vasitədir.